Фейслифтинг
Фейслифтинг — это пластическая операция, направленная на разглаживание морщин, носогубных
складок и других возрастных изменений посредством лифтинга подлежащих мышц, перераспределения
кожи и иссечения ее избытков.
История вопроса
Возрастные изменения кожи — это неизбежный биологический процесс. Причиной провисания
мягких тканей, потери эластичности и образования морщин является мощная сила гравитации,
которой противостоять очень сложно, но можно. Кроме того, с возрастом происходит
уменьшение поддерживающих коллагеновых структур. Что является следствием этих
процессов? Провисание линий бровей, верхних и нижних век, углубление подглазничных
и носогубных борозд, дряблость кожи, горизонтальные морщины на лбы и шее и многое
другое. Катализатором механизма старения являются вредные привычки, соматические
заболевания и экологическая ситуация. Таким образом, к 40 года противостоять морщинам
с помощью одной лишь косметики не представляется возможным.
Человечество давно поставило перед собой цель — если не победить, то хотя бы
замедлить процесс старения. Многолетние исследования и искания в области анатомии
человеческого лица дали результаты лишь в XX веке. Первые пластические операции
на лице были направлены исключительно на иссечение избыточных лоскутов кожи. И
лишь в
1970-х годах начинает развиваться современная концепция фейслифтинга, основанная на
методике поднадкостничной подтяжки лба и средней трети лица. Специалистами был
разработан метод перемещения многокомпонентных лоскутов. В 1982 году был описан
метод выделения, перемещения и фиксации на новом месте подкожной мышечно-апоневротической
системы. Более распространенное название — SMAS (Superficial Musculo-Aponeurotic System). Этот период можно назвать ключевым
в истории развития фейслифтинга. С этого момента начинают выполнять более объемные
оперативные вмешательства, эффективность которых в разы выше обычной кожной подтяжки.
Следующий этап в развитии методик пластики лица — тотальный вертикальный лифтинг
мягких тканей и средней трети лица. Вертикальный вектор подтяжки — это современная
концепция подтяжки, которая пришла на смену горизонтальному. Следует упомянуть
и наиболее популярную технику исполнения фейслифтинга — эндоскопическая подтяжка.
О ней мы поговорим отдельно.
Показания
Главным показанием для подтяжки лица являются возрастные изменения — потеря эластичности,
морщины и провисшие ткани. Выделим наиболее характерные признаки, свидетельствующие
о том, что пришло время делать фейслифтинг:
- птоз век
- опускание наружных углов глаз
- провисание кожи лба и бровей
- формирование морщин в области переносицы, в височно-скуловой области
- глубокие вертикальные морщины на щеках
- глубокие носогубные складки
- «брыли»
- «двойной» подбородок формирование выраженных морщин и складок на шее
Противопоказания
- тяжелые заболевания внутренних органов
- инфекционные заболевания
- онкологические заболевания
- плохая свертываемость крови
Перед операцией
Прежде чем оказаться на операционном столе, пациент должен представить своему
пластическому хирургу полную картину о состоянии своего здоровья. Специалисту
необходимо оценить все факторы, которые могут в дальнейшем вызвать осложнения.
Поэтому пациенту крайне важно рассказать обо всех скрытых проблемах, в особенности
о проблемах с артериальным давлением, свертываемости крови или склонности тканей
к чрезмерному рубцеванию. Кроме этого врачу необходимо сообщить о принимаемых
медицинских препаратах, в особенности тех, которые влияют на свертываемость крови.
Немаловажным фактором во время подготовки к операции является курение и употребление
алкоголя. После того, как специалист собрал все необходимые сведения, он приступает
к детальному обследованию лица пациента. Во время проведения операции будет учитываться
анатомическое строение подкожно-жировой клетчатки и мышц, а также состояние кожи.
На первой консультации с пациентом специалист планирует операцию, обговаривает
результаты.
За 10 дней до операции организм пациента необходимо подготовить к предстоящему
оперативному вмешательству. Следует отказаться от применения гормональных препаратов,
от курения и употребления алкоголя. За 24 часа до операции необходимо употреблять
жидкую пищу и напитки, а в день операции и вовсе отказаться от еды.
Анестезия
Фейслифтинг проводится под общим ингаляционным наркозом. Локальный лифтинг (минифейслифтинг)
можно проводить под местной анестезией или внутривенным наркозом.
Послеоперационная реабилитация
После проведения фейслифтинга в течение
2-3 дней пациент находится в стационаре под наблюдением врачей. Если у пациента
есть какое-то хроническое заболевание, то срок пребывания в клинике может быть
увеличен. Первая перевязка — на
3-5 день после операции. Специалист назначает антибиотики и обезболивающие препараты.
Через неделю удаляются швы, уменьшение отека наблюдается на
15-20 сутки. В течение 2 месяцев после операции противопоказаны посещение сауны и солярия,
тяжелые физические нагрузки, курение, употребление алкоголя и окрашивание волос.
Мыть голову и пользоваться косметикой можно на 10 сутки. Приступить к работе необходимо
не раньше
2-3 недель после операции. Для скорейшей реабилитации специалист может предложить
физиотерапевтические курсы и лимфодренажный массаж через
3-4 недели.
Возможные осложнения
- временное выпадение волос вокруг разрезов кожи в волосистой части головы
- отек кожи лица и синяки
- пигментация кожи
Результат
Отечность полностью спадет через 2 месяца после операции, однако оценить первые
результаты фейслифтинга можно через
6-12 месяцев. Эффект, безусловно, зависит от многих факторов: возраст пациента, состояния
кожи, наличия внутренних заболеваний, образа жизни, вредных привычек. Эти самые
факторы будут влиять на длительность эффекта после операции. Как правило, повторную
подтяжку лица проводят через
5-10 лет. Закрепляют результат фейслифтинга косметологические процедуры.
В фаворитах у 
